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孩子愛哭鬧(nao)?收(shou)好這些(xie)“止哭秘訣(jue)”
2020-05-25 05:07:07來源︰廣(guang)州(zhou)日報編(bian)輯︰

對于新手爸媽來說,寶寶的哭聲(sheng)堪稱是對爸媽的最大(da)折磨,尤(you)其是每到深(shen)夜,孩子身體里仿佛安了一(yi)個無法按停的“鬧(nao)鐘(zhong)”,無休(xiu)止的哭鬧(nao)不僅讓孩子受罪,也影響全家人的睡眠。

近日,廣(guang)州(zhou)日報健康有(you)約(yue)“名醫微(wei)課”特邀兒(er)童消化病專家、中山大(da)學附jiao)艫諞yi)醫院(yuan)兒(er)科副主任(ren)沈(shen)振宇主講“腸絞(jiao)痛與嬰(ying)幼兒(er)喂(wei)養”。沈(shen)振宇指(zhi)出,嬰(ying)兒(er)腸絞(jiao)痛與多種原因(yin)有(you)關,分析原因(yin)需用“排除法”。他還現場傳授(shou)了七種安撫(fu)技巧,有(you)“一(yi)招止哭”的神(shen)奇(qi)效果。

文/全媒(mei)體記者任(ren)珊珊 通(tong)訊(xun)員(yuan)彭福祥、梁嘉韻

深(shen)夜常(chang)啼哭 多因(yin)腸絞(jiao)痛

“今天上午,我的診(zhen)室里來了一(yi)位媽媽,一(yi)坐(zuo)下就(jiu)開始哭。原來,她的孩子總愛在深(shen)夜啼哭。”沈(shen)振宇說,讓這位年輕媽媽瀕臨崩(beng)潰的原因(yin)就(jiu)是腸絞(jiao)痛。對于半歲尤(you)其是四個月以內的小嬰(ying)兒(er)來說,腸絞(jiao)痛是引發(fa)孩子啼哭的常(chang)見問題(ti)。

嬰(ying)兒(er)腸絞(jiao)痛表現為很(hen)難忍受的疼痛。發(fa)作時bao) Ρ 嵬ζ鸚《親櫻 鬧(nao) 兩jin),不停地尖叫、扭動,怎麼chun)宥紀2幌呂礎W蠲饗緣氖牽  佣 諢huang)昏、深(shen)夜哭鬧(nao)不休(xiu),仿佛體內有(you)鬧(nao)鐘(zhong)在準確(que)定時。因(yin)而,兒(er)科醫生稱其為“黃(huang)昏哭鬧(nao)”“鬧(nao)鐘(zhong)式哭鬧(nao)”。如果不處理,除了影響孩子的na)樾骱he)睡眠,也容易引發(fa)、加重媽媽的產(chan)後抑zhong)糝 /p>

沈(shen)振宇指(zhi)出,腸絞(jiao)痛屬于兒(er)童功能性胃腸病,對于五(wu)個月以下的寶寶來說,引發(fa)腸絞(jiao)痛的常(chang)見原因(yin)要排除胃食(shi)管反流、牛奶蛋白過敏(min)、乳(ru)糖不耐受、沒(mei)有(you)及時拍ni)謾 μtao)疊、遺傳代謝疾病等器質性原因(yin)。

有(you)些(xie)新手媽媽母乳(ru)喂(wei)養姿勢不對,寶寶的嘴(zui)巴(ba)沒(mei)有(you)完全把乳(ru)暈、乳(ru)頭包(bao)進去(qu),喝奶時吸進了太多空(kong)氣,喝完奶又沒(mei)有(you)及時充(chong)分地拍ni)茫 賈魯Φ濫謨you)較多氣體,孩子ying)皇娣 不 踉弈nao)。

喝配(pei)方奶的孩子you)菀壯魷秩ru)糖不耐受、牛奶蛋白過敏(min),也相(xiang)對容易出現腸絞(jiao)痛。

提防“報警癥狀(zhuang)” 排除危險因(yin)素

“當孩子哭鬧(nao)不休(xiu)時bao)  乇  庥you)沒(mei)有(you)出現‘報警癥狀(zhuang)’,看哭鬧(nao)是屬于單(dan)純腸絞(jiao)痛,還gu)怯贍承xie)疾病引發(fa)。”沈(shen)振宇說,對于孩子的哭鬧(nao),要采取“排除法”,先排除危險因(yin)素。

例如哭鬧(nao)持續幾個小時bao) 薜迷嚼叢嚼li)害(hai),且大(da)便帶血(xue),要考慮腸套(tao)疊。如果滿臉濕疹,要考慮牛奶蛋白過敏(min)。如果屁(pi)多屁(pi)臭(chu)、泡沫便、腹脹、肚子硬(ying)、打嗝噯氣,且疼痛哭鬧(nao)多在喂(wei)奶後出現,要考慮乳(ru)糖黴不耐受。

寶寶身長(chang)、體重和(he)頭圍發(fa)育(yu)落後,考慮是不是跟遺傳代謝疾病有(you)關。

哭鬧(nao)後吐奶,考慮是否餃乳(ru)有(you)問題(ti),或(huo)者拍ni)妹mei)有(you)充(chong)分、到位。

“如果孩子的哭鬧(nao)是單(dan)純ken)猿 jiao)痛,雖然寶寶發(fa)作時很(hen)痛苦(ku),但營養吸收(shou)、生長(chang)發(fa)育(yu)並不受影響。”沈(shen)振宇說,一(yi)些(xie)方法可以幫(bang)助(zhu)家長(chang)有(you)效地為寶寶解痛,讓他們(men)平(ping)靜下來。

七個方法可“一(yi)招止哭”

搖床式或(huo)搖晃式︰抱著寶寶,來回(hui)搖晃,注意動作幅(fu)度不能過大(da),以免引發(fa)“過度搖晃綜(zong)合征”,類(lei)似于成人的腦震蕩。

包(bao)裹法或(huo)者襁褓(bao)法︰把寶寶用大(da)方巾包(bao)起來或(huo)者給(gei)孩子穿上緊(jin)身衣,模擬在子宮內被束縛的熟悉感覺,並用溫熱毛巾蓋住腹部。

飛機抱︰he)凶⊥肪保(bao) kou)鼻(bi)要露出來,尤(you)其是兩個月以內的寶寶要多抱。

放在心髒位置︰讓寶寶听(ting)到媽媽的心跳聲(sheng),或(huo)者錄(lu)一(yi)些(xie)輕柔(rou)的背景音樂,把媽媽的聲(sheng)音也錄(lu)進去(qu)。

錄(lu)別人家寶寶的聲(sheng)音︰錄(lu)寶寶的哭聲(sheng),等他哭時一(yi)播放,孩子會停下來听(ting)一(yi)听(ting),轉移注意力(li),減少吸氣。

白噪音︰含一(yi)口(kou)水,湊近孩子的耳(er)朵,咕(gu)嚕咕(gu)嚕地漱口(kou),模擬子宮內羊水的聲(sheng)音,吸引孩子的注意力(li)。也可以對著孩子的耳(er)朵輕柔(rou)地有(you)節奏地發(fa)出“噓噓”聲(sheng),或(huo)者開洗衣機、吸塵器、汽車引擎聲(sheng)音,利(li)用白噪音來安撫(fu)孩子。

按摩撫(fu)觸︰哭鬧(nao)時的na)崛rou)肌膚接觸,會有(you)安撫(fu)作用。對搓(cuo)手掌,令(ling)掌心溫熱,以肚臍為中心做順時針按摩。改變(bian)嬰(ying)兒(er)體位,令(ling)其趴(pa)著,或(huo)者抬(tai)高腿部,讓其側臥。兩個月大(da)的寶寶可以采用豎抱姿勢,令(ling)其趴(pa)在家長(chang)的肩頭,用家長(chang)的肩膀來輕柔(rou)按住孩子的腹部,幫(bang)助(zhu)其減痛。

沈(shen)振宇強調(diao),母乳(ru)喂(wei)養的孩子出現腸絞(jiao)痛時bao) 杪櫨κ實笨?zhi)飲食(shi),少吃yuan)Oxian)、牛奶等可能導致過敏(min)的食(shi)物,豆(dou)類(lei)、蘿(luo)卜、醬油等產(chan)氣食(shi)物也應少吃。

緩(huan)解腸絞(jiao)痛 謹記“四字真(zhen)言”

采用上xian)shu)方法難以緩(huan)解腸絞(jiao)痛的話,還應牢記“四字真(zhen)言”,即“油、菌、黴、奶”。

沈(shen)振宇指(zhi)出,“油”即二甲 油(或(huo)西(xi)甲 油),是像魚肝油一(yi)樣的滴(di)劑,腸道不吸收(shou),但可以把腸道里的氣體帶走。

“菌”指(zhi)益生菌,補充(chong)正確(que)菌株的益生菌可改善孩子的腸道功能。

“黴”指(zhi)補充(chong)乳(ru)糖黴。腸絞(jiao)痛chun)腿ru)糖黴缺(que)乏導致的吸收(shou)問題(ti)有(you)關。母乳(ru)喂(wei)養的寶寶可以把乳(ru)糖黴添加劑滴(di)到寶寶嘴(zui)里,或(huo)者將母乳(ru)擠出,滴(di)入乳(ru)糖黴添加劑混合20分鐘(zhong)後喂(wei)給(gei)孩子。配(pei)方奶除了添加you)樘敲竿wai),也可以選用低乳(ru)糖、無乳(ru)糖奶粉(fen)。

“奶”指(zhi)預防腸脹氣和(he)牛奶蛋白過敏(min),應首(shou)選全母乳(ru)喂(wei)養,如果無法實現全母乳(ru)喂(wei)養,則(ze)根(gen)據孩子的na)榭鱍≡窈鮮(xian)實吶pei)方奶。

部分水解奶粉(fen)適合過敏(min)高風險的孩子,特別是姐姐和(he)哥哥有(you)過敏(min)史,父母有(you)過敏(min)史,一(yi)開始吃配(pei)方奶就(jiu)應該選用部分水解奶粉(fen)。

深(shen)度水解奶粉(fen)、氨基酸奶粉(fen)適合有(you)腸絞(jiao)痛、長(chang)濕疹的孩子。如果重度影響生長(chang)發(fa)育(yu),則(ze)可進一(yi)步(bu)選用氨基酸奶粉(fen)。需要注意的是,這類(lei)奶粉(fen)一(yi)般(ban)需要喝足(zu)六個月,有(you)的家長(chang)用了一(yi)個月,又zhong)沒(mei)仄脹tong)配(pei)方奶粉(fen),結(jie)果孩子馬上故(gu)態復萌(meng)。

專家解答

1.讀者提問︰寶寶三個月大(da),大(da)便一(yi)直有(you)奶瓣,粘連,請問是否影響生長(chang)發(fa)育(yu)?該meng)綰撾wei)養?

沈(shen)振宇︰大(da)便有(you)奶瓣一(yi)般(ban)沒(mei)有(you)問題(ti),要看看生長(chang)發(fa)育(yu)好不huan)茫 綣逯卦齔chang)正常(chang),就(jiu)沒(mei)有(you)多大(da)問題(ti)。

人工喂(wei)養的寶寶按照(zhao)每公斤體重150毫升的奶量(liang)喂(wei)養配(pei)方奶。

母乳(ru)喂(wei)養很(hen)難準確(que)評(ping)估奶量(liang),堅(jian)持“按需喂(wei)養”原則(ze),讓寶寶喝到自動停為止。出生至三個月大(da),寶寶每一(yi)個小時到三個小時喝一(yi)次都是正常(chang)的。

混合喂(wei)養的寶寶,要堅(jian)持“母乳(ru)優先”的原則(ze),母乳(ru)奶量(liang)不足(zu)則(ze)應補充(chong)配(pei)方奶。評(ping)估奶量(liang)夠不夠,要看尿(niao)的次數(shu)會不會很(hen)少,如果只有(you)兩次尿(niao),經(jing)常(chang)哭鬧(nao),則(ze)考慮孩子喂(wei)養不足(zu),可以多沖(chong)一(yi)點奶粉(fen),看看寶寶喝到多少能停下來。

提醒大(da)家,要注意捕(bu)捉孩子饑餓的信號,看看寶寶哭是試探大(da)人反應的“假哭”,還gu)羌 齙賈碌ldquo;真(zhen)哭”。每個寶寶的表現不一(yi)樣,主要看護人應細心觀(guan)察、總結(jie)規律。

2.讀者提問︰關于寶寶自主進食(shi),是否一(yi)定要追(zhui)fei)ldquo;兩歲自yue)耗米偶ji)腿吃”?

沈(shen)振宇︰養育(yu)小孩要講究(jiu)應時bao) 梅攀質鋇狽攀幀A剿曄保(bao) Ω媒(mei) 囈jiao)椅喂(wei)養階段,跟大(da)人一(yi)huang)鴣苑fan),不要讓他邊做游戲邊喂(wei)gu)shi),尤(you)其不要追(zhui)著他喂(wei)。如果孩子自主進食(shi)的能力(li)還不夠,家長(chang)可以把食(shi)物煮爛(lan)一(yi)點,方便孩子咀嚼,並慢慢地摸索、過渡到下一(yi)個自行取食(shi)吃的階段。

這個年齡段的孩子在學習自主吃飯(fan)時bao) 研﹝can)桌搞得越亂越好,因(yin)為這是孩子在鍛煉(lian)手眼協調(diao)的能力(li)。家長(chang)不要急著上xian)秩qu)喂(wei),一(yi)旦喂(wei)gu)shi)成為習慣,等孩子上了幼兒(er)園,可能因(yin)為能力(li)不足(zu)、吃飯(fan)太慢影響營養的吸收(shou),也可能因(yin)吃飯(fan)比que)鸕暮 勇賈倫孕判氖艿醬蚧鰲/p>

3.讀者提問︰孩子過敏(min)長(chang)得瘦(shou)小,胃口(kou)不huan)茫 趺窗

沈(shen)振宇︰牛奶蛋白過敏(min)的孩子,有(you)相(xiang)當一(yi)部分對yue)ji)蛋也會過敏(min)。應該寫一(yi)個飲食(shi)日記,左(zuo)中右三欄,左(zuo)邊︰分別寫上日期、食(shi)物、癥狀(zhuang)。右邊是安全的食(shi)物,中間寫不清楚是否過敏(min)的食(shi)物。

牛奶過敏(min)的孩子,對yue)jian)果、海鮮(xian)、小麥、豆(dou)類(lei)、花(hua)生也可能過敏(min),可以把這些(xie)食(shi)物寫到中間一(yi)欄,逐個去(qu)嘗試。這類(lei)孩子往(wang)往(wang)生長(chang)發(fa)育(yu)受限,說明消化吸收(shou)zhan)δ懿蛔zu)。由于可能過敏(min)的食(shi)物品種較多,不妨(fang)采取“以量(liang)換huang)分rdquo;的做法,凡(fan)是能吃的食(shi)物,每一(yi)次要比普通(tong)孩子吃得多一(yi)些(xie)。兩歲以下的體重增長(chang)主要靠蛋白質攝(she)入,如果牛奶雞(ji)蛋過敏(min),那(na)麼肉一(yi)定要吃夠。但要注意不是吃“肉水”“肉湯”,而是實打實地吃肉塊。

嘗試新食(shi)物時bao) yi)定要耐心。一(yi)種新食(shi)物要嘗試10~15次,可做成與孩子的咀嚼能力(li)相(xiang)適應的狀(zhuang)態,例如泥(ni)、糊。一(yi)歲以內的寶寶飲食(shi)盡量(liang)不要加鹽,但這不是絕對禁忌。如果寶寶胃口(kou)很(hen)差,生長(chang)發(fa)育(yu)受限,則(ze)可以yue)右yi)點點鹽,但必須(xu)強調(diao)的是,加鹽嘗味時bao)  蠆灰 孟骯咧乜kou)味飲食(shi)的人來嘗,以免導致鹽量(liang)超(chao)標。

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